Hva er ansiktslammelse?
Facialisparese er en ansiktslammelse som skyldes skade av en hjernenerve. Lammelsen kan være perifer eller sentral (dvs. skaden sitter henholdsvis etter nerven sin avgang fra sentralnervesystemet eller den er i sentralnervesystemet).
En skade i sentralnervesystemet kan komme i forbindelse med for eksempel hjernesvulst eller hjerneslag.
Legen kan ved enkle undersøkelser bidra til å finne ut om ansiktslammelsen er perifer eller sentral.
Denne artikkelen tar for seg akupunktur og behandling av Bells palsy, som er en perifer lammelse.
Oppstår uten forvarsel
En perifer lammelse kan oppstå akutt og uten noen form for forvarsel. Den kan i noen tilfeller komme etter at man er blitt utsatt for trekk eller etter forkjølelse, men som oftest vet man ikke årsaken (1).
En slik ensidig perifer lammelse kalles Bell’s palsy. På grunn av lammelsen blir ansiktet fordreid, og vanlige funksjoner som lukking av øyet og spising, hemmes. Det antas at tilstanden skyldes betennelse i ansiktsnerven. Man har også sett at gravide kvinner har tre ganger så stor sjanse som ikke-gravide for å få denne diagnosen. Forekomsten er også økt blandt diabetikere, og både menn og kvinner rammes av Bell’s palsy (2).
Det er muligens en sammenheng mellom Bell’s palsy og virusinfeksjoner, som for eksempel herpes simplex. Man er i Norge relativt tilbakeholdne med medikamentell behandling ettersom det er usikkert hvor effektiv slik behandling er. Kortison eller virushemmende midler vil være mulig behandling for noen. I mange av tilfellene vil også lammelsen gå over av seg selv over tid (lettere tilfeller 4-9 uker, mer omfattende tilfeller 3-9 måneder, noen ganger lenger).
Hos 5-10 % av befolkningen vil lammelsene ikke gå over av seg selv (1).
Akupunktur og ansiktslammelse
I Kina har man behandlet ansiktlammelser i svært lang tid, og erfaring viser at nålene kan påvirke ansiktslammelsene positivt.
Innenfor akupunktur snakker man blant annet om ytre patogene faktorer, hvor ”invasjon av vind” er en av årsakene til plager som forkjølelse, og som også er en del av akupunkturdiagnosen i ansiktslammelsen Bell’s palsy.
Det er gjort flere studier på akupunktur og Bell’s palsy. Kinesiske forskningsstudier er det begrenset tilgang til på internett, men fem studier hvor det enten ble benyttet akupunktur alene, eller i kombinasjon med medisinering, viste gode resultater (3).
Studiene er dessverre av generelt lav kvalitet (mangel på studiedesign og kliniske forskjeller) slik at pålitlige konklusjoner ikke kan trekkes. Likevel, erfaringer med pasienter her i Norge tyder på at akupunktur har effekt på Bell’s palsy.
Hos akupunktøren vil man få nåler i akupunkturpunkter både i ansiktet der lammelsen sitter, og noen punkter på armer og ben. Både moxa og strøm på nålene kan benyttes.
I starten er det nyttig å komme til akupunkturbehandling ca. 2 ganger i uken.
Hvorvidt behandlingen blir langvarig eller ikke kan være vanskelig å si på forhånd, men en serie på 10 behandlinger vil i svært mange tilfeller gi bedring i ansiktslammelsene.
Hvis du vil lese mer om akupunkturdiagnose i forbindelse med Bell’s palsy kan du gå inn på denne nettisden.
Referanser:
(1) http://nhi.no/sykdommer/hjerne-nervesystem/nerveskader/ansiktslammelse-facialisparese-2427.html
(2) http://www.news-medical.net/health/Bells-Palsy-Epidemiology.aspx
(3) http://www.gancao.net/acupuncture/bells-palsy-acupuncture-herbs-228
